Basisinformatie Over Revia

• INN (International Nonproprietary Name): Naltrexone hydrochloride
• Merknaam beschikbaar in Nederland: Revia, Depade, Vivitrol
• ATC Code: N07BB04
• Dosering vormen: 50 mg tabletten (filmomhuld, gescoord), 380 mg injectie (langzaam vrijkomend)
• Fabrikanten in Nederland: Mallinckrodt (niet meer beschikbaar), generieke fabrikanten zoals Teva en Sandoz
• Registratiestatus: Geregistreerd als receptgeneesmiddel in de EU en VS, opmerkelijke afwezigheid van merk Revia in bepaalde regio's
• Classificatie: Alleen op recept (Rx)

Naltrexone hydrochloride is verkrijgbaar onder verschillende merk- en generieke namen, waaronder Revia, Depade en Vivitrol, met een ATC-code van N07BB04 die aangeeft dat het specifiek gebruikt wordt voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid. Het komt voor in twee belangrijke vormen: als filmomhulde tabletten van 50 mg en als langzaam vrijkomende injectie van 380 mg. De oorspronkelijke fabrikant, Mallinckrodt, biedt dit medicijn nu niet meer aan, hoewel het beschikbaar is via generieke fabrikanten zoals Teva en Sandoz. Het is belangrijk op te merken dat in sommige gebieden het merk Revia niet langer beschikbaar is, ondanks dat het als een receptgeneesmiddel in de EU en VS is geregistreerd.

Farmacologie Van Naltrexon

Het werkingsmechanisme van naltrexon is gebaseerd op de blokkering van opioïdreceptoren in de hersenen. Dit betekent dat het de effecten van opioïden neutraliseert en helpt bij het beheersen van hunkering naar zowel alcohol als opioïden. De werking begint meestal binnen een uur na inname, afhankelijk van de meting via de lever. De halfwaardetijd van naltrexon is ongeveer vier uur, wat aangeeft dat het lichaam relatief snel afbreekt.

Bij interacties met andere stoffen, zoals voedsel en alcohol, is het essentieel om voorzichtig te zijn. Het consumeren van alcohol kan de effecten van naltrexon versterken, waardoor het belangrijk is om alcoholgebruik te vermijden tijdens de behandeling. Daarnaast is het absoluut noodzakelijk om naltrexon niet te combineren met opioïnen, omdat dit risico's op ernstige bijwerkingen met zich meebrengt.

Indicaties Voor Naltrexon

Naltrexon is goedgekeurd voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid en opioid gebruikstoornis, zoals erkend door de European Medicines Agency (EMA) en de FDA in de Verenigde Staten. In Nederland kan naltrexon ook off-label worden voorgeschreven voor andere verslavingsproblemen. Bij gebruik binnen speciale populaties, zoals kinderen, ouderen en zwangere vrouwen, is voorzichtigheid geboden. De veiligheid en effectiviteit in deze groepen zijn niet goed onderzocht, wat vraagt om extra aandacht van zorgverleners om mogelijke risico's te minimaliseren.

Dosering En Toediening Van Naltrexon

Een typische dosering voor zowel alcoholafhankelijkheid als opioïdgebruik is 50 mg per dag. Het is echter van groot belang dat de dosering wordt aangepast op basis van leeftijd en medische aandoeningen. Bij ouderen en patiënten met leveraandoeningen dient extra voorzichtigheid te worden betracht om ongewenste bijwerkingen te voorkomen.

De behandeling voor alcoholafhankelijkheid moet minimaal drie maanden duren. Dit kan echter variëren, afhankelijk van de individuele behoeften en de richtlijnen van de arts.

Veiligheid En Waarschuwingen Voor Naltrexon

Bij gebruik van naltrexon zijn er enkele absolute contra-indicaties. Het is ten zeerste af te raden om naltrexon te gebruiken bij actieve gebruikers van opioïden, mensen met acute hepatitis of degenen die overgevoelig zijn voor naltrexon. Dit kan leiden tot ernstige gezondheidsrisico's.

Bijwerkingen van naltrexon komen voor en kunnen onder andere misselijkheid, hoofdpijn, slapeloosheid en vermoeidheid omvatten. Hoewel deze symptomen vaak mild zijn, moeten patiënten zich bewust zijn van zeldzame maar ernstige bijwerkingen zoals leverbeschadiging. Regelmatige controle van de leverfunctie is noodzakelijk, vooral voor patiënten met een geschiedenis van depressie, aangezien zij een verhoogd risico lopen.

Patiëntervaringen

Wat zeggen patiënten over hun ervaringen met naltrexon, het actieve bestanddeel in Revia?

Op platforms zoals Drugs.com, MedlinePlus en Nederlandse forums zijn gebruikersrecensies te vinden die waardevolle inzichten bieden. Veel patiënten geven aan dat ze minder cravings ervaren, wat hen helpt bij hun strijd tegen verslaving. Het is echter belangrijk om te vermelden dat de effectiviteit en de therapietrouw verschillen per persoon. Sommige gebruikers rapporteren lichte tot matige bijwerkingen, zoals misselijkheid en hoofdpijn, wat kan leiden tot discontinuïteit in de behandeling.

Persoonlijke verhalen benadrukken de variabiliteit in ervaringen. Van degenen die succesvol zijn in hun herstel, tot anderen die struggles ondervinden door side effects. Dit maakt het cruciaal voor zorgverleners om nauw samen te werken met patiënt om de behandeling te optimaliseren.

Alternatieven en Vergelijkingen

In Nederland zijn er verschillende alternatieven voor naltrexon, zoals Disulfiram en Acamprosaat. Een vergelijking van deze middelen laat zien dat elk zijn eigen voor- en nadelen heeft.

Medicijn	Prijs (indicatief)	Effectiviteit	Veiligheid	Beschikbaarheid
Naltrexon	€40-€60	Hoog	Matig	Breed beschikbaar
Disulfiram	€30-€50	Hoog	Voorzichtig	Beperkt beschikbaar
Acamprosaat	€50-€70	Hoog	Goed	Breed beschikbaar

Artsen vertonen vaak een voorkeur voor naltrexon, vooral bij patiënten die een opioïd gebruikstoornis vertonen. Dit komt omdat het goed samengaat met psychosociale therapieën en de kans op terugval kan verminderen.

Markt Overzicht (Nederland)

Naltrexon is in Nederland goed verkrijgbaar, met leveranciers zoals Catena en HelpNet die het aanbieden in verschillende vormen, zoals tabletten en injecties. De gemiddelde prijs voor een verpakking van 30 tabletten ligt tussen de €40 en €60.

De verpakking kan variëren en bestaat vaak uit blisters of flessen, afhankelijk van de fabrikant. Bovendien hebben seizoensgebonden schommelingen en trends in COVID-19 gerelateerde behandeling invloed gehad op vraagpatronen. Er is een flinke piek in de vraag te zien, vooral bij mensen die hulp zoeken voor hun verslaving.

Onderzoek & Trends

Tussen 2022 en 2025 zijn er diverse meta-analyses en studies uitgevoerd die het gebruik van naltrexon bevestigen voor zowel alcohol- als opioïdgebruikstoornissen. Dit onderzoek legt de basis voor de effectiviteit van deze behandeling in verschillende contexten.

Daarnaast wordt er steeds meer gekeken naar experimentale of uitgebreide gebruiksindicaties. Zo onderzoeken wetenschappers of naltrexon ook nuttig kan zijn voor andere vormen van verslaving.

De octrooi-status van naltrexon verandert, nu het merk Revia niet meer wordt geproduceerd, waardoor generieke versies steeds gebruikelijker worden. Dit vergroot de toegankelijkheid en maakt het een uitbreiding van behandelopties voor veel patiënten.

Veelgestelde Vragen over Naltrexon

Bij het gebruik van naltrexon, dat vaak onder de merknaam Revia beschikbaar is, komen meerdere vragen naar voren. Veel mensen maken zich zorgen of ze goed bezig zijn en wat de gevolgen van dit medicijn zijn. Hier zijn enkele belangrijke vragen en antwoorden die kunnen helpen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

<pNeem de dosis zodra je eraan denkt. Maar als het bijna tijd is voor je volgende dosis, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis om dit te compenseren.

Is het veilig om alcohol te gebruiken tijdens de behandeling?

<pAlcohol kan de hunkering versterken terwijl je naltrexon gebruikt, dus het is beter om alcohol te vermijden bij het gebruik van dit medicijn.

Hoe lang moet ik naltrexon gebruiken?

<pVaak wordt aangeraden om het minstens drie maanden te gebruiken als je kampt met alcoholafhankelijkheid. De exacte duur hangt af van persoonlijke ervaringen en de begeleiding van zorgverleners.

Kan ik verslaafd raken aan naltrexon?

<pNaltrexon zelf is niet verslavend. Toch is het belangrijk om voorzichtig te zijn, vooral voor mensen met een verleden van verslaving.

Wat zijn de langetermijneffecten van naltrexon?

<pDe effecten op lange termijn kunnen variëren. Daarom is het essentieel om regelmatig je arts te raadplegen voor controle en advies.

Richtlijnen voor Juiste Gebruik van Naltrexon

<pBij het gebruik van naltrexon zijn er enkele belangrijke richtlijnen te overwegen om ervoor te zorgen dat je het medicijn op de juiste manier gebruikt.

Wanneer en hoe het medicijn te nemen:

<pNeem naltrexon één keer per dag in, bij voorkeur met voedsel. Dit helpt om maagklachten te verminderen.

Wat moet je vermijden:

<pHet is cruciaal om alcohol en andere opioïden te vermijden tijdens het gebruik van naltrexon. Dit is belangrijk om de effectiviteit van het medicijn niet in gevaar te brengen.

Opslag van het medicijn:

<pBewaar naltrexon op een koele, droge plek, bij kamertemperatuur. Dit helpt de kwaliteit van het medicijn te behouden.

Veelvoorkomende fouten te vermijden:

<pNeem geen dubbele dosis als je een dosis vergeten bent. Dit kan leiden tot ongewenste bijwerkingen of complicaties.

Vergeet ook niet de bijsluiter en de richtlijnen van je zorgverlener goed door te nemen. Dit zorgt ervoor dat je alle informatie begrijpt die cruciaal is voor een veilige en effectieve behandeling.